足底筋膜炎痼疾難治 高頻熱凝術解痛神救援

【記者鄭銘德/新竹報導】40歲唐小姐平時喜愛逛街購物,一周至少血拼3天、每次至少3小時,頻繁走動加上提重物,長期下來腳底開始疼痛不堪,尤其每到早晨起床下地的第一腳時特別疼痛,走不到二十分鐘腳跟就發脹、疼痛難耐,即使坐下休息也沒有改善,本來喜歡出門逛街踏青的唐小姐現在只能整天待在家超過半年。經人介紹至台大醫院竹東骨科黃鼎鈞醫師處接受「高頻熱凝術止痛」,加上整天穿著舒適鞋墊,慢慢地又重拾逛街樂趣。

足底筋膜有如弓弦 須給予鞋墊支撐足弓

台大醫院竹東分院骨科黃鼎鈞醫師說,腳的結構側面看起來就像一把弓一樣,足底筋膜有如弓弦一般,當腳著地時,因為體重會迫使足弓張開,足底筋膜也如弓弦一樣拉長,若是有足底筋膜炎就會產生疼痛,有如人體磅秤一樣。所以在急性期發炎初期時要避免久走久站,儘量不要連續走到痛,更要避免提重物,需要二十四小時穿著鞋墊支撐足弓,避免赤腳,配合吃消炎止痛藥,幾個禮拜會慢慢的改善。而市面上鞋墊琳瑯滿目價差大,原則上建議選擇整個腳底覆蓋,且有彈性可以貼著足弓的,最好在購買前可以諮詢足踝專科醫師。若是年紀大的長輩因為足跟脂肪墊萎縮,需要穿厚的內底襯的慢跑鞋包住足跟,以減輕腳跟負擔。

慢性足底筋膜炎 高頻熱凝術止痛

當疼痛已經超過數月甚至半年就進入了慢性期,此時患者通常生活品質已經嚴重受影響,因為不敢走路而鬱鬱寡歡,一般的消炎止痛藥等保守治療都已無效,黃鼎鈞醫師建議此時可以考慮做高頻熱凝術,將支配足底筋膜的痛覺神經傳導及敏感性下降,先改善生活品質,再透過鞋墊的保護讓足底筋膜慢慢恢復,但是因為足底筋膜的耐力已經變差,還是得養成保護腳底的好習慣,不要過度使用,以免復發。

黃鼎鈞醫師示範高頻熱凝術治療足底筋膜炎示意圖(台大醫院竹東分院提供)。

高頻熱凝術治療足底筋膜炎示意圖(台大醫院竹東分院提供)。